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如何就诊,查找网络内医疗机构

如何就诊,
查找网络内医疗机构

虎虎保险采用顶级的Aetna PPO医疗网络,覆盖全美50州。网络内医疗机构即保险公司合作的医生、诊所、医院等。对受保人来讲,在保险合作的医疗网点内使用保险会更划算,比如自付额会更低,保险的赔付比例会更高。

如何就诊查找网络内医疗机构

流程一:查询医疗机构

点击链接查找网络内医疗机构
输入zip code,查找最近的医疗网点
选择Passport to Healthcare Primary PPO Network

Medical Doctors
& Specialists

Medical Doctors
& Specialists

Medical
Doctors &
Specialists

Hospitals
& Facilities

Urgent Care

Walk-In Clinics

Emergency
Room

全科医生 Doctors (Primary Care)
全科医生 Doctors (Primary Care)
全科医生 Doctors
(Primary Care)
全科医生一般主要治疗常见疾病,如感冒、发烧或在病人不适时做出初步诊断。一般来说,如果不知道自己应该去看什么医生,可以预约全科医生进行初步诊断。体检疫苗看病都很方便,可供选择多。
专科医生 Medical Specialist
美国的专科医生一般专精于不同的细分领域。如果清楚的知道自己是需要看哪一科的医生,可以直接预约专科医生。若不清楚病因,建议先看全科医生进行诊断。
医院 Hospitals
美国的医院和中国的医院非常不同,不可以挂门诊,并且大部分只负责重大疾病,手术开刀和住院的等情况。看病价格昂贵,一般做手术会转到医院。
紧急护理 Urgent Care
美国的Urgent Care主要负责处理一些紧急病情。比如不小心手指骨折,腹痛难忍等情况都可以去Urgent Care处理。价格比急诊(Emergency Room)低,大部分Urgent Care是连锁诊所,一般医生助理较多。
诊所 Walk-In Clinics
美国的诊所可以帮助诊断治疗轻微的外伤或疾病,除了全科医生,一般看病都是去诊所。体检疫苗看病也都很方便。
急诊 Emergency Room
急诊主要负责重大疾病,例如心脏病突发,车祸等。同学若没有特别的重大病因,建议去诊所或找全科/专科医生看病。
不同的医生和诊所存在专攻方向Specialties上的区别,到达医生或诊所的选择界面后,可以根据他们的专长Specialties来做出最终的就诊选择。
比较普遍的Specialties有:Family Practice, Nurse Practitioner, Internal Medicine, General Practice。一般就诊,体检,打疫苗都可以选择这些。

流程二:预约&就诊流程

挑选好网络内医院/医生后,可通过网站上的联系方式预约就诊。虎虎保险计划使用的是Aetna PPO Network,全称为Aetna Passport to Healthcare Primary PPO Network
就诊时记得携带保险卡Photo ID
网络内诊所会直接对接保险公司提交账单进行直接理赔,一般理赔处理速度在20天左右。理赔处理完毕后,保险公司会给诊所和受保人各寄一份理赔解释信Explanation of Benefits (EOB),解释保险赔付情况,并将保险保障的账单费用支付给受保人前往的医疗机构。
医疗机构收到保险公司保障的费用后,会寄出账单&发出电子版账单给受保人,受保人可以对比EOB中自己需要承担的金额,进行最终付款
理赔方式
理赔方式

前往网络内医疗机构就诊后,诊所会直接对接保险公司提交账单进行直接理赔,无需额外进行理赔申请。若因特殊原因,无法在网络内医疗机构就诊,可以申请垫付理赔。

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若您在申请理赔时遇到任何问题,请随时联系虎虎保险客服团队,我们专业的24/7在线客服竭诚为您服务。您也可以查看常见问题更快地获得解答。