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适用人群

-年龄低于65 

-持有有效F1 签证以及有效护照 

-全日制国际留学生并且持有有效I20文件

您仍可以先开始选购,但所选购的医保计划的生效期将基于您的F1签证起止日期。尽早开始您的选购可以使得投保流程更顺畅。

选择保险计划

许多美国学校允许学生选择购买校外医疗保险,来替代学校团体保险,从而能够省下更多的保费。    

学校通常要求购买校外保险的学生提供文件,以证明其纳入的保险的覆盖内容足以保障学生的医疗需求。虎虎保险为F1学生提供的数款价格实惠的医疗保险计划,均能够提供周全的保障内容,满足学校对校外医保的全部要求。

虎虎保险提供的所有F1医疗保险均满足学校对于校外医保的全部要求。

在美国,医疗保险通常不涵盖牙科和眼科项目。有这两方面需求的人士需单独购买牙科保险或眼科保险。

虎虎保险不接受购买保险后对计划进行升级。若是您的医保计划在申请豁免学校医保时,被校方拒绝,我们将协助您更换新的保险计划。对于保险计划的升级和更新,申请者需提供校方拒绝信的官方证明。

购买保险计划

您需要在您学校的替换保险截止日期前购买虎虎保险并提交豁免申请。各校的医保替换截止日期不同,您可以在虎虎保险官网查询。

建议您按照您所在学校对于医疗保险生效期的要求来选择保险生效期,以确保医疗保险可以于您在校期间生效。

不接受。虎虎F1学生保险仅接受一次性付款,且保险生效期需大于90天。具体的保险生效期选择需要根据您所在校的要求而定。

您的医疗保险将会按照学校要求的保险覆盖时间生效。保险最快于购买后的第二天生效。

请根据您的签证状态和类型选购适合您情况的医保计划。在购买时,您无需提供有效签证或其他证明文件。

不会。您在投保后会立即在邮箱收到电子保险卡。电子保险卡内会包含就医问诊以及申请理赔时所需的所有信息(如保险卡号、保单号等)。

替换保险

您需要在所在校要求的保险替换截止日期前购买保险计划。请点击此处查询您所在校的保险替换截止日期。

请在虎虎博客中寻找您所在校对应的替换攻略,或通过电话、邮箱、微信客服号联系我们,虎虎保险客服团队将为您详细讲解替换保险步骤。

学校通常需要1530个工作日处理退款事宜。若您在30个工作日后仍未收到退款,请联系校方。退款通常会在到账之前,先显示在您的学生账户状态中,敬请留意。

校方会因为多种因素拒绝替换申请。例如替换表格填写错误、个人信息填写错误等。请及时联系虎虎保险客服团队,我们将协助您尽快完成申诉。

校方通常会要求您提供医保卡、医疗保险单,以及保险确认信。购买虎虎保险后,您可以在您的虎虎保险账户中查询到上述文件材料。

取消保险

不可以。您不可以在购买保险后撤回或取消保险,除非您购买的医疗保险不符合学校替换保险的要求。若您提交了学校拒绝保险替换的证明,我们会于30日内返还您的投保金额,手续费不予退还。

申请理赔

若您在网络外医院就诊,或您就医时进行垫付,您就需要自行申请理赔。申请理赔时,请提供所需材料,并于就医后90天内申请理赔。

通常情况下,若您在网络内医院就诊,保险会进行网络内直赔,无需申请理赔。若您在就医时有过垫付行为,或在网络外医院就诊,请点击申请理赔了解具体的步骤流程。若您有任何疑问,请点击客服中心联系我们。

请于就医后的90天内提交理赔申请。我们建议您在申请理赔时提供明细账单、付款证明、学生身份状态证明文件,以及理赔申请表。详情请点击申请理赔

您可以联系保险公司理赔部门,提供您的保险卡号即可查询您的理赔进度。若您需要更多帮助,请点击客服中心联系我们。

通常来说,理赔处理需要15-20个工作日。情况特殊时可能会需要更长时间。请预留3-4周的等待理赔处理时间。一旦理赔申请被批准,赔付款会通过支票邮寄的方式即送至您的地址。请确保您在虎虎保险账户的地址是真实有效的。

请前往资源中心下载理赔表格。若您在填写理赔表格时需要帮助,请点击客服中心联系我们。

简称EOB,很多同学在就诊看完医生后,都会在信箱里收到这份EOBEOB不是账单,只是一个保险赔付清单,是为了让同学们知道这次看病保险公司会帮你报销多少费用,以及你需要支付多少费用。

适用人群

- 年龄低于65岁 

- 持有有效F1签证以及有效护照,且处于OPT状态,OPT grace period也可以。

您仍可以先开始选购,但所选购的医保计划的生效期将基于您的OPT状态。尽早开始您的选购可以使得投保流程更顺畅。

只要您已经递交了OPT的申请,就可以购买虎虎的保险计划了;Grace Period期间也是可以购买虎虎保险OPT计划的。

选择保险计划

不可以。在购买OPT计划时,不能添加配偶或者子女。但是,您可以为家属投保旅游计划。

可以。但请注意,您的已存在病症会有等待期。

在美国,医疗保险通常不涵盖牙科和眼科项目。有这两方面需求的人士需单独购买牙科保险或眼科保险。

虎虎保险不接受购买保险后对计划进行升级。

购买保险计划

符合OPT医疗保险购买资格的人士,可以在毕业后、OPT期间、OPT STEM extension期间,以及Grace Period内购买OPT医保计划。

保险生效期建议选择现有保险失效的第二天开始,三个月起买,最长不超过一年。

虎虎OPT保险仅接受一次性付款,且至少购买90天。

保险最快于购买后的第二天生效。

请根据您的签证状态和类型选购适合您情况的医保计划。在购买时,您无需提供有效签证或其他证明文件。

不会。您在投保后会立即在邮箱收到电子保险卡。电子保险卡内会包含就医问诊以及申请理赔时所需的所有信息(如保险卡号、保单号等)。

虎虎OPT保险计划不提供报税表格。

取消保险

不可以。您不可以在购买保险后撤回或取消保险。

申请理赔

若您在网络外医院就诊,或您就医时进行垫付,您就需要自行申请理赔。申请理赔时,请提供所需材料,并于就医后90天内申请理赔。

通常情况下,若您在网络内医院就诊,保险会进行网络内直赔,无需申请理赔。若您在就医时有过垫付行为,或在网络外医院就诊,请点击申请理赔了解具体的步骤流程。若您有任何疑问,请点击客服中心联系我们。

请于就医后的90天内提交理赔申请。我们建议您在申请理赔时提供明细账单、付款证明、OPT身份状态证明文件,以及理赔申请表。详情请点击申请理赔

您可以联系保险公司理赔部门,提供您的保险卡号即可查询您的理赔进度。若您需要更多帮助,请点击客服中心联系我们。

通常来说,理赔处理需要15-20个工作日。情况特殊时可能会需要更长时间。请预留3-4周的等待理赔处理时间。一旦理赔申请被批准,赔付款会通过支票邮寄的方式即送至您的地址。请确保您在虎虎保险账户的地址是真实有效的。

请前往资源中心下载理赔表格。若您在填写理赔表格时需要帮助,请点击客服中心联系我们。

适用人群

- 持有有效H1B身份的个人; 

- 个人年龄处于1239岁之间。

不可以。Tigerless H1B计划仅适用于持有H1B有效身份的人。您可以联系我们获取更多信息。

可以。您可以选择加入个人计划不参加公司的团体计划。

Tigerless H1B 健康保险的开放注册没有限制。在您的H1B身份有效时,包括宽限期、失业期和搬迁等,您都有资格购买。

是的。您一次可以购买至少 150 天的保险。

不需要。Tigerless H1B计划使用Aetna医疗网络,其网络覆盖全美50个州。

虎虎H1B保险不能添加家属,您可以为您的家属选择合适他身份的保险计划。虎虎保险还为F1OPTJ1等多种身份人士提供医保计划,请提前咨询虎虎保险客服。

可以的。请在客服中心联系我们,以获取更多详细信息。

选择保险计划

Tigerless H1B 计划将于71日至次年930日生效。您一次可以购买最少 150 天和最多一个完整的保单年度。

Tigerless H1B计划不会提供 1095 税表。建议咨询您的税务律师。

美国政府于2017年取消了未加入健康保险的联邦税收处罚的规定,此规定已于2019年生效。只有极少数州和辖区制定了自己的健康保险指令。

购买保险计划

虎虎保险H1B保险计划不支持月付,需要至少购买150天。

取消保险计划

虎虎H1B保险计划不接受以任何理由的撤销或退款。

申请理赔

通常情况下,若您在网络内医院就诊,保险会进行网络内直赔,无需申请理赔。若您在就医时有过垫付行为,或在网络外医院就诊,请点击申请理赔了解具体的步骤流程。若您有任何疑问,请点击客服中心联系我们。

请于就医后的90天内提交理赔申请。我们建议您在申请理赔时提供明细账单、付款证明、 H1B身份证明,以及理赔申请表。详情请点击申请理赔

您可以联系保险公司理赔部门,提供您的保险卡号即可查询您的理赔进度。若您需要更多帮助,请点击客服中心联系我们。

通常来说,理赔处理需要15-20个工作日。情况特殊时可能会需要更长时间。请预留3-4周的等待理赔处理时间。一旦理赔申请被批准,赔付款会通过支票邮寄的方式即送至您的地址。请确保您在虎虎保险账户的地址是真实有效的。

请点击此处前往资源中心下载理赔表格。若您在填写理赔表格时需要帮助,请点击客服中心联系我们。

汽车保险

不可以。在美国,几乎所有州的法律都强制要求购买车险。如果被警察抓到没有车险,会有以下这几种情况:罚款,扣车,吊销驾驶执照,甚至会被拘留。

事实上,车险中并未明确定义出“全险”和“半险”。一般情况下,大家会将仅投保Liability Coverage责任险的情况视为“半险”,这是发生意外事故时,如果判定责任在自己,用来赔付对方的医疗费用和财产损失的费用。大家将除了责任险以外还额外购买了其他保障(如Medical Payment/Medical Expense 医疗费用险、Collision Coverage 碰撞险、Comprehensive Coverage综合意外险等)视为“全险”。*注意:各州的车险法律不同,有些地区会强制要求车主购买“全险”,投保人应根据所在州要求选择适合的保险。

不是。数据显示,在16岁-19岁,保费一般会很贵,部分原因是这个年龄段发生交通事故的概率是其他年龄的3倍。在美国,25岁以下的青年驾驶员被定义为Young Driver,25岁是保费开始下降的门槛。普遍认为随着年龄增长,开车的风险会逐渐降低,因此保费也较低。到了65岁,保费又会开始上涨,原因是老年人驾车风险较大。除了年龄,汽车保费也跟车辆本身的状况有关。

①联系当前保险公司,提出需要在mm/dd/yyyy终止保单; 

②取消自动扣款(如之前设置过),解绑付款银行卡账号; 

③在旧车险续约(Renewal)之前购买新的车险计划。

1. 若车祸责任在对方,对方车主购买的Bodily Injury Liability 人身伤害责任险会对“我”的医疗费用进行赔付,Property Damage Liability财产损失责任险会对“我”修车/换车的费用进行赔付,直到赔付上限。


2. 若车祸责任在“我”,“我”购买的Medical Payment/Medical Expense医疗费用险或Personal Injury Protection 个人伤害保护险会对“我”的医疗费用进行赔付;Collision Coverage 碰撞险或Comprehensive Coverage 综合险会对“我”修车换车的费用进行赔付,直到赔付上限。 


3. 若肇事司机逃离现场,没有车险或所购车险不够保障“我”的损失,此时“我”购买的Uninsured/ Underinsured Motorist Bodily Injury/ Property Damage (无保险驾驶人/低保险驾驶人人身伤害/财产损失险)会对账单剩下的部分进行赔付,直到赔付上限。

保障。即使住在一起的家人名字不在保单上,只要保险没有特地将某一位家庭成员排除,保险都会给予保障。

一般情况下,若朋友开我的车出事,“我”的车险将作为Primary Liability 优先赔付。在“我”车险的赔付额度到达时,才会用到朋友的车险作为Secondary Liability 二次赔付。 


*注意:借车需谨慎!万一发生事故,“我”的车险要先承担损失,若“他”没有车险、所购车险不够赔偿、或者不愿意承担损失,需要做好“我”承担法律责任以及其他损失的准备。

宠物保险

①自费宠物医疗过于昂贵,特别是那些容易患有遗传病的宠物,看病费更高。 

②宠物保费往往会随着年龄增长而增加。越早为宠物投保,保险性价比就越高。在保险生效之前得过的病,大部分保险是不予理赔的。 

③宠物保险的一些可选项目也提供兽医费用和日常保健,内容通常包括了看病、就诊、预防保健(比如常规的疫苗接种、宠物体检、粪便检查等),日常护理无需担忧。

您的保费将取决于几个关键因素:宠物种类和品种;生活地区;年龄;年度赔付上限;最高赔付比例;自付额。 通常,狗的保险费用比猫贵。此外,宠物品种和年龄也会影响保费。在兽医护理更昂贵以及事故发生风险更高的地区,宠物保险的价格也会更高。选择较高的年度最高限额、赔付比例和较低的自付额会更贵。

①将您的宠物带到美国或加拿大的任何有执照的兽医处接受治疗,离开时照常付款 

②在线对任何符合条件的费用提出索赔,按照提示填写索赔的详细信息,上传兽医账单副本等凭证并提交 

③您的索赔将得到快速处理,索赔金额将通过支票或直接存款回到您的账户!

与人类的健康保险不同,宠物保险计划的保险覆盖范围不限于医疗网络的提供者。由于您可以直接获得退款,您的宠物可以自由选择在美国或加拿大的任何持牌兽医、专科医生、急诊诊所或医院接受治疗!

如果您的宠物在保险生效前或在14天等待期内出现病症,将被视为“既往病史”,既往病史一般不会被保险计划覆盖。

宠物保险计划旨在覆盖您的宠物在意外事故或疾病发生时所需的诊断和治疗,因此对于基本的疫苗保健一般来说是不会涵盖保障之中。当然,您可以选择性购买健康护理套餐,也称为“预防性基本保健”,它包括年度健康检查费、疫苗、以及各种常规检测,购买相应的计划可以让您获得基本健康护理的赔付。

房屋保险

房屋是人们最重要的财产之一,购买房屋保险是保护房子的重要手段。在意外灾害发生时,保险公司会根据被保险人所购买的保险保单赔偿损失。房屋保险的保障包括且不限于:保护房屋结构因火灾、风灾等自然灾受到的意外损失。保护家庭财产安全,包括衣物、家具、电器、收藏品等,为被保险人提供经济上的保障。提供紧急修复和重建服务以及重建过程中房主的的生活开销。

房屋保险对房屋可能遭受的危险进行理赔的方式有两种分类,分别是Named Peril(指定风险)和Open Peril(不指定风险/开放风险)。 

Named Peril:理赔范围指保险公司会赔偿保单里的所有情况,保单之外的意外情况不予赔偿。涵盖范围相对窄,价格较低。 

Open Peril:保险公司除了不赔偿保单里列出的意外情况外全都赔偿。因此涵盖范围较广,价格更高。

美国房屋保险通常分为两个部分,理赔范围如下: 

Section I:Dwelling Coverage(房屋保险);Other Structures Coverage(其它房屋结构险);Personal Property Coverage(个人财产险);Loss of Use(额外生活开支险) 

Section II:Personal Liabiliy Coverage(个人责任险);Medical Payments to Others Coverage(医疗险)

美国房屋保险通常不包括以下情况:Ordinance or Law(法令法规保障);Earth Movement(地震等);Water(水灾害);Power Failure(电力事故);Neglect(个人疏忽);Intentional Loss(故意破坏);War(战争);Nuclear Hazard(核危害);Government Action(政府行为) 而针对Section Ⅱ,通常也有以下不保障的情况:Motor Vehicle Liability(机动车责任);Watercraft Liability(船只责任);Aircraft Liability and Hovercraft Liability(航空器和气垫船责任)

大多数情况下,如果是用贷款买房,首付低于20%,贷款公司会要求买家在过户之前购买屋主保险 (Home Owner Insurance or Hazard Insurance)。

① Actual Cash Value (实际现金价值):赔付财产的当前价值,为财产贬值后的价值。 

② Replacement Cost Value (重置成本价值):索赔时会根据财产的原始价值进行赔付,不考虑折旧等情况。通常应用于房屋主体。 

③ Extended Replacement Cost (扩展重置成本):是根据当下行情进行重置此财产需要的金额进行理赔的赔付等级。

① 了解房屋保险条款,确保理解保险公司对赔偿的要求和限制。 

② 比较多家保险公司的报价,选择最适合自己的保险计划。 

③ 确定财产险种,房屋财产险种会对保险费用产生影响。 

④ 了解投保地区,保险公司可能不会在高风险地区提供保险服务。 

⑤ 确定投保额度,以防止在灾难发生时需要赔偿的金额超出保险额度。 

⑥ 明确房屋保险预算,确定保险费用是否能承受,同时关注自付额的额度。

租房保险

租房保险不是强制性的,但是很多房东会要求租客购买。如果房东或物业管理公司要求您和室友们购买租房保险,这项举动也是合法的,建议您在租房前仔细查看租房合同内容。同时,租房保险为租客提供多重保障,减少您遭遇意外后的损失。

美国租房保险是一种针对租户的保险,它可以保护租户在租赁期间所拥有的财产,例如家具、电器和个人物品。如果您邀请的客人在您的屋子里受伤或产生其他损失,租房保险还可以为您提供责任保险、损失险、医疗赔付等相关的服务。

① 个人财产险 Personal Property:保险条款规定内的个人财产被盗或损毁导致需要修复或重新购置时,保险公司会给予一定的赔付。赔付范围通常包括家具、电器、衣物等,不过贵重的物品(如珠宝、收藏品等),则需要单独列出或购买附加保险。 

② 责任险 Liability:当他人在您的房屋内发生意外造成人身伤害或财产损失,个人责任保险可能会为您支付他人的医疗或财产维修费用,也包括起诉产生的法律费用等。 

③ 损失险 Loss of Use:也叫Additional Living Expenses。如果发生意外后您的房屋没办法居住了,保险会赔付灾后重建期间屋主及家人临时的食宿费等额外支出。 

④ 医疗赔付 Medical payments: 当有人在您的房屋内受伤并需要医疗开销,保险公司会赔付这些医疗的支出,但保额通常不会很大。 

 *注意:保险范围与赔付比例会因保险公司与保险计划而有所差异。

① 意外事故的预防性损失,例如火灾防范和灾害预防措施。 

② 啮齿动物造成的任何损害,例如臭虫,老鼠,蟑螂和其他害虫。 

③ 房子结构和永久固定装置的损失,例如壁炉。 

④ 由于租户违反租赁协议导致的损失。 

⑤ 租户所拥有的交通工具或运输工具的损失。 

⑥ 战争、内乱、政治不稳定、恐怖主义或核攻击导致的损失。 

⑦ 洪水、地震、龙卷风等自然灾害导致的损失,除非特别投保。 

*注意:大家在购买保险之前需要仔细阅读保险单上的条款和条件。

① 房屋的具体位置:不同州租房保险费用是根据风险来进行计算,风险较高的地区保费较高。 

② 保障内容的差异:当投保人拥有的私人物品或高价值物品越多,所需保险覆盖范围就越大,保费也会越高。 

③ 自付额:当投保人的保单自付额越小时,保费就越高。 

④ 索赔历史:索赔历史比较频繁或额度较大时,保费也会相对高一些。 

*注意:有些大楼或者公寓对租房保险有最高保额或其他方面的要求,大家购买前最好与公寓或大楼物业相关人员进行询问与确认。

如果您持有租客保险,在提出赔付申请以后,保险公司会对您的损失进行估值。通常保险公司会提供两种赔付政策:

• 换新成本政策(Replacement Cost Policy):即赔付重买受损/被盗物品的金额。比如,如果您的笔记本电脑被偷了,保险公司就会付您买一个同等价位的新电脑的钱。

• 实际现金价值政策(Actual Cash Value Policy):即赔付物品折旧后的价值。比如,如果您被盗的笔记本已经用了5年,保险公司会按这款电脑现在的价值付您一笔钱;即使这笔钱不够买一台新电脑,差价也得您自掏腰包补上。

J1保险

- 年龄低于65

- 持有有效J1签证以及有效护照 

- 全日制国际留学生并且持有有效I20文件

可以的,我们有专门针对J1签证访问学者的保险计划。如果您还没有收到J1签证,您也可以根据项目开始时间或者抵美时间来选择保险生效日期而进行购买。

在美国,医疗保险通常不涵盖牙科和眼科项目。有这两方面需求的人士需单独购买牙科保险或眼科保险。

虎虎保险不接受购买保险后对计划进行升级。若是您的医保计划在申请豁免学校医保时,被校方拒绝,我们将协助您更换新的保险计划。对于保险计划的升级和更新,申请者需提供校方拒绝信的官方证明。

您需要在您学校的替换保险截止日期前购买虎虎保险并提交豁免申请。各校的医保替换截止日期不同,您可以在虎虎保险官网查询。

建议您按照您所在学校对于医疗保险生效期的要求来选择保险生效期,以确保医疗保险可以于您在校期间生效。

不接受。虎虎J1学生保险仅接受一次性付款,且保险生效期需至少90天。具体的保险生效期选择需要根据您所在校的要求而定。

不可以。但是,您可以家属选购旅游保险,保费更实惠。

不可以。您不可以在购买保险后撤回或取消保险除非您购买的医疗保险不符合学校替换保险的要求。若您提交了学校拒绝保险替换的证明,我们会于30日内返还您的投保金额,手续费不予退还。

牙科保险

Delta牙科保险计划需要投保人至少年满18岁才可以投保,如果投保人年龄还未满18岁则建议与家长一起投保。

Renaissance对于牙科保险计划没有特别标示年龄限制,投保人不论年龄多少都可以选择投保的。

可以的,联系虎虎客服获取Alternate ID即可。

您可以点击我们的牙科保险链接,输入您的所在地区的邮编号码,然后从获得的保险计划里进行选择。如有任何问题都可咨询我们客服团队。

有的。对于不同的牙科治疗会有6个月或者12个月的等待期。

保费可以选择月付,之后每个月则会按照保险的价格自动扣款。

保险的生效日期是可以自己选择的,通常建议您选择离购买日期比较近的。

可以。请及时联系牙科保险公司客服取消您的牙科保险计划。

眼科保险

VSP眼科保险对于眼科保险计划没有特别标示年龄限制,投保人不论年龄多少都可以选择投保的。

您可以点击我们的眼科保险链接,输入您的所在地区的邮编号码,然后从获得的保险计划里进行选择。如有任何问题都可咨询我们客服团队。

可以,您可以选择一次性付清一年的保费,或是按月付清保费。

可以的 ,如果同学选择要月付保险费用的话,那你可以自行选择扣费日期,分别为每个月的1号,5号,10号,15号,或20号。

如果在保险到期之后不想要续保的话,您可以在保险自动扣款续费之前联系VSP客服取消保险计划。

旅游保险

任何年龄在出生后14天以上并在祖国以外的国家旅行或留学的人士都可以购买本计划,其中包括F2、J2、B1、B2和申根签证等。

要查看 Atlas Travel 保险范围内提供的福利概述,请查看Atlas Travel产品页面或查看Atlas Travel保险范围说明。

您可以向 [email protected] 提交书面取消请求并取消旅游保险。要获得全额退款,必须在生效日期之前收到取消请求。

首次购买后,您可以将承保范围(最少 5 天)从初始生效日期延长至最多 364 天。如果承保范围没有中断,您将不需要重新满足免赔额,也不会重置福利限额。

折扣计划

折扣计划对投保没有任何限制,没有SSN也可以购买。

不是。折扣计划能为您的牙科医疗服务提供折扣,您可以在接受服务时以折扣价支付当时的服务费用。

您可以点击我们的折扣计划购买链接,输入您的所在地区的邮编号码,然后从获得的保险计划里进行选择。如有任何问题都可咨询我们客服团队。

没有,折扣计划可以立刻使用获得对应的医疗服务的折扣价。

可以的,折扣计划分为月付和年付,选择您适合的付款偏好即可。

可以通过电话取消折扣计划。如果在加入计划的前 30 天内取消,您将无理由获得除手续费之外100%的退款。

医疗保险词汇

即购买医疗保险所需要支付的金额。

即在保险理赔之前投保人需要先付的部分。比如保险计划自付额为500美金,意思就是在参保的期限内,当投保人看病买药的花销超过500美金时,保险才开始负责理赔报销。

即每次就诊时投保人需要支付一定的金额,类似国内的挂号费。不同的医疗项目可能收取不同金额的定额挂号费。

即投保人付过自付额后,但还未达到年度最高支付额之前,每次看病个人要付的百分比。保险公司会付剩余比例的账单。假如保险计划是coinsurance 80%, 那么在付完自付额后,投保人只需要支付医疗账单的20%,保险公司会支付账单的80%

即在参保的期限(通常为一年)内,个人支付的最高上限。在达到这个上限之前,保险公司和个人一起按照保险细则的规定承担医疗费用。当个人支付达到规定的上限后,保险公司将100%负责医疗费用。

即任何在保险生效日之前已存在的损伤、疾病、疼痛、病况,或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病。这些状况有可能是已知或未知。因此就算从没出现过症状或未检查过,而状况突然爆发,也会有可能被视为已存在病症。

即保险公司提供的预防性检查及疫苗。比如成人的每年一次的体检、儿童的Well Child Visit,妇女的Well woman检查等。需要注意的是,以治病为目的的检查不属于Preventive Care

网络内即保险公司网络里的合作的医生、诊所、保健中心、医院等。网络外则指的是保险公司没有产生合作的医生、诊所、医院等。一般更推荐大家前往网络内诊所处进行就诊,自付额和赔付比例对投保人来讲,都相对更划算。查找网络内医生/诊所等其他医疗机构请点击此处