美国医疗机构介绍

在美国的小伙伴都知道，目前美国医疗系统涵盖了各种规模的医疗机构。因此，在美国看病前了解清楚美国医疗机构以及医疗工作者的工作范畴是十分重要的。接下来，虎虎为大家一一解答！

一、美国医疗机构概况

医院（Hospital）

在美国医疗机构中，最大的机构就是医院（Hospital）。在国内，我们需要看病的时候，不管大病小病都会去医院看。但在美国看病跟国内有很大的区别。首先，美国的医院基本分为三类：大学医院，大学附属社区医院，以及社区医院。美国的医院主要负责处理重大疾病、手术开刀、住院的情况。其次，美国医院的医疗机构的资源相对而言比较分散，但是具有全国标准化的医学人才培养、医务工作者的执业自由和流动自由三大特点。所以以上提到的三类医院都可以提供比较全面的医疗帮助，虎虎建议各位小伙伴在美国看病前选择适用于自己情况的医院就医。

诊所（Clinic）

诊所（Clinics）也是最基础的美国医疗机构之一，一般包含了基础医疗护理  (Primary Care)、免预约诊所（Walk-in Clinics）和专科诊所(Specialty Clinic)。在美国看病， Primary Care的医生通常是全科医生或者家庭医生。他们通常能帮患者进行常规性和预防性的护理，例如每年的常规体检，或者疫苗接种。他们也能进行抽血化验，诊断慢性疾病，以及帮患者转诊（Refer）到专科医生。Walk-in Clinics通常坐落在药店内，例如Walgreens、Rite Aid、CVS等。免预约诊所可以帮助患者进行全身性的评估、诊断测试、为普通的疾病开药，并且无需预约就可以就诊（但提前电话预约更好）。日常常见的小疾病，例如感冒、病毒感染，以及慢性疾病等都可以轻松的在Clinics得到治疗。但是如果遇到严重的问题，例如骨折，则无法在诊所就医。专科诊所的医生都是专注于医学的某一特定领域的，并且他们为患者的特定疾病提供专门的的诊断和治疗服务。专科诊所常见科室有心脏病学、牙科、皮肤病学、耳鼻喉科、胃肠病学、妇科和产科等等。因此，很多家庭医生也会根据病情与初步诊断将患者转诊去专科诊所进一步治疗。虎虎在这边提醒大家，在美国看病前要优先查看该诊所是否在自己保险计划的医疗网络内哦。

紧急护理中心（Urgent Care）

在美国看病时，紧急护理中心（Urgent Care，或UC）通常是不需要预约的医疗机构之一，UC主要服务的对象是疾病和意外的情况下暂时不会威胁生命，但是仍然需要在24小时内得到治疗的病人，比如说摔伤，或者轻微烫伤处理的病人。紧急护理中心的价格一般都比较合理，医生对处理紧急状况是非常专业的，如果他们认为患者的情况的确需要急救的话，他们会作出专业的判断，然后将患者转诊到附近的ER。除此之外，UC在进行紧急处理后也会根据患者医疗病情/居住地把患者转诊到其他的诊所。大部分情况下，患者看病都可以直接Walk-in。虎虎建议大家可以提前了解一下离家最近的Urgent Care是否为24小时营业，以及是否在保险计划的医疗网络内，这样大家就不会在急需看病时乱了阵脚。

急诊室（Emergency Room）

如果患者的症状已危及生命，那么应该及时前往医院的Emergency Room (ER)。美国医院的ER是24/7开放，且是Walk-in就诊，无需预约。ER会根据病人病情的危急程度给病人治疗。虎虎在这边建议大家选择医院的时候，首先查看自己保险计划中医疗网络内的医院进行预约治疗。一般来说，在保险医疗网络内和非医疗网络内的医院就诊，同一个保险计划内会有自费比例的差异。在美国看病的开销是很大的，所以避免天价账单的出现请务必核实保险的条款。

校医务室（Student Health Center）

大部分留学生在校期间如果感到身体不适，比起以上提到的医疗机构，更便捷的看病方式是前往学校的校医务室（Student Health Center，或SHC）就诊。校医务室通常需要提前预约，但有时情况紧急也可以Walk-in。校医室主要为学生提供门诊、急诊、健康咨询、心理辅导等各项基础医疗服务。不过大家要注意，校医务室大多都是全科医生（Primary Care Physician），不是专科医生（Specialist）。对于一般的病情，如伤风感冒，疫苗，体检，过敏等常见疾病，校医务室可以及时处理。但是如果病情较严重时，校医务室会将患者转诊到校外的专科医生进行诊断。这边大家需要注意的是不同的校医务室看病的范畴会不太一样。比如说有些校医务室是可以提供手术服务的，而有些是不可以的。所以大家应当提前咨询校医务室查询详情。

药房（Pharmacy）

在美国看病的时候，大家会发现药房和医院并不在一起。因此大家如果想要买到药就得去药房这个单独的医疗机构。美国的很多超市和Drug Store都有药房，比如Walmart、Costco、CVS、Rite Aid 和 Walgreens等。虎虎建议大家在拿到医生的处方后，优先考虑前往自己的保险计划网络内的药房。药房除了可以购买处方药，也可以打疫苗和买非处方药。在保险医疗网络内和非医疗网络内的药房买药价格会有一些差异，大家要注意检查保险计划的具体条款。

当日手术中心（Day Surgery Center）

在美国看病，当日手术中心（Day Surgery Center）是十分常见的医疗机构。多数情况下，在当日手术中心就诊的患者从术前检测、做手术、恢复、回家，都是在一天内就完成，不需要在医院住院。一般当日手术涉及眼科、肠胃科、整形外科、耳鼻喉科，泌尿外科和妇科门诊手术。在当日手术中心看病时，大家要首先确认是否在自己的医疗网络内，不然手术费用可能会比较高哦。

诊断影像中心（Diagnostic Imaging Center）

在独立的诊断影像中心的医疗机构，患者通常可以更快拿到自己的影像结果。诊断影像中心提供多种拍片的服务，比如超声波、数字X光、CT扫描、核磁共振和关节X光片等。当患者想预约的专科医生约不上或者候诊日期比较久的时候，就可以先去获得自己的医疗影像片子再去找家庭医生或者保健医生看病获取初步诊断。

医学检验中心（Medical Laboratory）

医学检验中心是对临床标本进行测试以获取有关患者健康状况的信息的医疗机构。患者可以提供自己的血液、体液等让医学实验室科学家来分析与总结测试结果。生活中比较常见的情况是患者在家庭医生那抽血后，医生会将收集的Sample送到医学检验中心做精确的测试，或是家庭医生给患者开验血单子后，患者凭抽血单去医学检验中心抽血。在美国看病有了这些数据后，医生可以更容易的诊断患者的病情。基本上医学检验中心并不会直接地与患者进行沟通。

疗养院（Nursing Home）

疗养院是提供广泛的健康和个人护理服务的医疗机构。他们的服务更注重于医疗护理。这些服务通常包括护理、24小时监护、一日三餐以及日常活动的协助。有些患者在住院后会在疗养院待上一段时间，等康复后就可以回家了。然而，大多数疗养院的患者都是长期住在那里，因为他们有持续的身体或精神状况，需要持续的照顾和监督。

这里需要特别提醒的是美国有很好的首诊负责制度，即首位接诊某位患者的医生（首诊医师）对其的医疗工作（包括检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等）需要负责到底的制度和惯例。

二、美国医疗工作者简介和专科医生名词普及

主治医师 Attending Physician

美国的主治医师都具有独立的个人行医执照，且大都具有专科医生资格证书。主治医师是临床方面的最高正式职位，也是整个医疗团队的核心领导人物。因此主治医师需要对自己的病人负全部责任。区别于国内的医疗岗位，在美国不存在主任医师和副主任医师的职位头衔。所以在临床方面主治医师需要帮助的时候，他们可以咨询资质更高的主治医师，但最后的决定权是在主治医师自己手里。一旦发生任何的医疗事故，主治医师的个人医疗事故保险会对患者进行赔偿，而科室中的其他人员不会对此负责。小部分主治医师还会在医学院的教学医院中担任教授或者讲师的岗位，或者做一些科学研究。

培训医生 Physician in Training

培训医生包括住院医生和专科培训医生。在美国，第一年住院医生叫Intern。他们的工作职责主要是帮助患者填写各种表格、做体检、做人工呼吸、气管插管等等技术。做完第一年住院医师，通过美国医师执照考试并发行医执照后，他们可以自己开诊所，但是只能看最简单的病，不能在医院管理病人。

第二、三年住院医生叫(Resident)。二年级的住院医师主要是负责ICU及一些专科病房（小儿外科、创伤外科、移植、整形烧伤、胸外科等）。而三年级住院医师会负责急诊会诊工作。当急诊室医生把病人所有的病史、体格检查、特殊检查等诊断先做完后，由第三年住院医师决定急诊病人是进手术室还是进病房。除此以外，resident要主刀中等以上手术如胆囊切除、乳房切除等。

专科培训医生(Fellow)为住院医生与主治医生之间的培训阶段，一般为3年。他们是已经完成所有住院培训，可以进行专科或亚专科训练的医生。在Fellow阶段结束后，他们就可以成为Attending Physician主治医生或者Specialist Physician专科医生。

助理医生 Physician Assistant（PA）

助理医生是持有执照的临床医生，并且接受了全科医学教育，因此可以全面了解医学的各个方面。他们的主要职责包括但不限于：诊断疾病、制定并执行治疗计划、开处方药（需要有医生签字）、进行临床研究与协助手术。虽然在中国的医疗体系中并没有PA这个职位，但这个岗位基本上类似于国内的实习医生。

执业护士Nurse Practitioner（NP）

执业护士是具有高级实践护理研究生学位的护士。严格来说，NP也属于护士类别。虽然属于“护士”类别，但护理医师很多都有Doctoral Degree，这个职称的执业范围取决于他们所在州的法律法规。有些州的执业护士可以在医院或者诊所独立给患者会诊，也有开处方权，而有些州的执业护士是必须有Doctor监管的。

其他

其他的医疗工作者如物理治疗师 Physical therapist或职业治疗师 Occupational therapist，药剂师Pharmacist，营养师 Nutritionist ，社工和志愿者 Social worker and volunteer等也都为整个医疗体系的良好运转做出了不可或缺的贡献。

值得一提的是，虽然以上介绍了很多不同的医疗工作人员，但是常见的小诊所里仅仅只有主治医生，护士和前台招待人员。但是，如果你的诊所将你转诊到专科医生处就医的话，你可能会需要了解一下以下这些专科医生的英文词汇：

Audiologist：听觉专家，帮助矫正听觉以及语言交流等方面的障碍

Allergist：过敏症专科医生，治疗哮喘、花粉热等各种过敏性和免疫系统疾病

Anesthesiologist：麻醉专科医生，使用麻醉药物和技术帮助手术，或诊断治疗疾病

Cardiologist：心脏病专科医生，主要治疗心脏和心血管疾病

Dermatologist：皮肤病专科医生，治疗皮肤、毛发、汗腺等相关疾病

Endocrinologist：内分泌专科医生，治疗内分泌系统，如甲状腺和其它分泌调节激素的腺体的疾病

ENT Specialist：耳鼻喉科专家，治疗耳、鼻、喉以及相关的头颈部疾病

Family Practitioner：家庭医生，为各种年龄病人治疗各种普通常见病症的全科医生。这是您最常接触的医生

Gastroenterologist：胃肠病专科医生，主要治疗消化道疾病，如胃病等

Gynecologist：妇科医生，主要治疗女性生殖系统疾病

Hematologist：血液病专科医生，主要治疗血液疾病，如贫血症、白血病等

Infectious Disease Specialist：传染病专家，主要治疗病毒、细菌、寄生虫等造成的疾病

Neonatologist：新生儿病专家，治疗新生儿疾病的专科医生

Neurologist：神经病学专家，治疗神经系统和大脑疾病，如中风、癫痫、老年痴呆等

Obstetrician：产科医生，主要负责与怀孕生产相关的检查治疗，以及其它妇产科疾病

Oncologist：肿瘤病专家，治疗各种肿瘤、癌症疾病

Ophthalmologist：眼科医生，治疗各种眼科疾病和手术

Pediatrician：儿科医生，治疗婴儿、儿童和青少年的疾病

Psychiatrist：精神病科医生，治疗精神疾病和行为障碍

Radiologist：放射专家，使用X-光、CT、MRI等各种影像设备检查治疗疾病

Surgeons：外科医生，主要从事外科手术治疗疾病

Urologist：泌尿科医生，治疗泌尿系统疾病

以上就是虎虎为大家整理的各个美国医疗机构以及医疗工作者职责的内容，需要的小伙伴速速收藏起来！如果大家想知道更多关于美国的保险知识和留学干货，或者有任何想要咨询的问题，可以联系我们或关注我们的微信号公众号 (ID: tigerlessinsurance)以及虎虎保险官网获取更多保险知识！